Показатель гематокрита в общем анализе крови: норма и отклонения

Показатель гематокрита позволяет определить исследователю, работающему в лаборатории, соотношение красных телец крови и общего объема крови. Как известно, при изучении состава крови обычно рассматриваются две ее основные составляющие: плазма, которая является ее жидкой основой, а также клетки крови, относящиеся к форменным компонентам.

С помощью показателя гематокрита в крови эксперт может определить ее густоту. По степени ее загустения легко выявляется широкий спектр различных заболеваний. Кроме того, в связи с тем, что большая часть форменных компонентов крови является эритроцитами, с помощью анализа удается обнаруживать анемию (малокровие) и некоторые другие патологические состояния.

Нормальный показатель гематокрита в крови

У здорового взрослого человека содержится примерно 4,4 – 5 л крови, состоящей из эритроцитной массы и плазмы.  Во время анализа на выявление показателя гематокрита кровь забирается посредством специального антикоагулянта и помещается в сухую емкость. При этом эксперт не использует средства против процесса свертывания крови. Таким образом, полученная для анализа кровь образует сгусток фибрина с эритроцитами, а также жидкую сыворотку с прозрачным оттенком и без белка фибриногена.

У мужчин эритроцитная масса равняется 44-48 процентам (0,44 – 0,48 л\л). У женщин показатель немного ниже по уровню: около 36-42 процентов. Младенцы новорожденного возраста имеют эритроцитную массу с высокими показателями: приблизительно 54-68 процентов.

Норму гематокрита в процентах положено умножать на 0,01 для получения табличных значений. В лабораториях нормы могут быть обозначены по-разному. Здесь будет приведена таблица с приблизительными нормальными показателями гематокрита:

Показатель гематокрита в крови повышен

При повышении количества красных кровяных телец (данное явление также принято называть в научном мире «гиперпродукцией в костном мозге») и изменении их параметров повышается уровень гематокрита.

Специалисты считают это главной причиной изменения показателя. Таким образом, выходит, что при развитии заболеваний или патологических процессов, которые влияют на изменение размера или количества эритроцитов, показатель гематокрита в крови всегда повышен.

Состояния и факторы, при которых повышается гематокрит:

• компенсаторная реакция сердечно-сосудистой системы, появляющаяся при необходимости обеспечения тканей определенным количеством кислорода (порок сердца, легочная недостаточность, опухоль почек);
• истинные или перераспределительные эритроцитозы;
• болезнь Вакеза и полицитемия, связные с интенсивной выработкой красных кровяных телец.

Показатель гематокрита в крови повышается, если синтез эритропоэтина становится интенсивным. Это провоцирует реакцию костного мозга, из-за чего кровяные клетки вырабатываются чаще и в большем объеме.

Также ученые выделяют факторы, при которых повышается показатель гематокрита:

• перитонит (воспалительные процессы в брюшине);
• частые приступы рвоты;
• непроходимость кишечника;
• сгущение крови при профузном поносе;
• выраженное потоотделение.

Также показатель гематокрита повышается на несколько уровней, если человеку приходится долгое время находиться в условиях высокогорья.

Показатель гематокрита в крови понижен

Значение показателя напрямую имеет связь с количеством и параметрами эритроцитов. При повышении количества эритроцитов в организме человека повышается показатель гематокрита, при уменьшении их количества происходит его повышение. Объем клеточной части крови также может меняться.

При пониженном гематокрите (уровень ниже 20-25 процентов) можно говорить о развившейся анемии. «Виновниками» малокровия зачастую являются опасные патологические процессы, которые первое время могут протекать бессимптомно. С помощью общего анализа крови по показателю гематокрита врач сможет узнать о возможных рисках для здоровья пациента.

Причины пониженного показателя гематокрита: снижение уровня красных кровяных клеток, а также чрезмерное накопление большого объема жидкости в организме (вода разводит кровь, что влияет на густоту и процентное соотношение плазмы с эритроцитами).

Факторы, которые могут привести к таким изменениям:

• разрушение эритроцитов (данное явление может быть связано с развитием инфекционных заболеваний, отравлением гемолитическими ядами, а также с наследственной или приобретенной анемией);
• различные виды анемии (малокровия);
• значительная кровопотеря (эритроцитам необходимо время для восстановления нормального показателя);
• нарушение процесса образования красных кровяных клеток в костном мозге (почечный парез, лейкоз, анемия, недавняя терапия с использованием противоопухолевых средств);
• гиперпротеинемия (данная патология может быть спровоцирована  лимфомой Ходжкина, миеломой, диареей, инфекционными заболеваниями в острой форме);
• внутривенное введение значительного объема жидкости (показатель гематокрита понижен у пациентов с нарушением работы почек);
• беременность (для женщин на 20 неделе беременности нормально временное понижение показателя гематокрита);
• гипергидратация (показатель гематокрита в крови может быть понижен при нарушении процесса кровообращения, при водной интоксикации и снижении функциональных способностей выделительной системы).

Если в организме взрослого или ребенка происходит изменение показателя гематокрита, несоответствующее норме, это может говорить об изменении степени концентрации крови, что может наблюдаться при некоторых серьезных заболеваниях и патологиях. Именно поэтому так важно периодически сдавать общий анализ для проверки показателя гематокрита.